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五苓散

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方剂组成

茯苓180g 泽泻300g 猪苓180g 肉桂120g 白术(炒)180g 《中国药典》

炮制:上为细末

功能主治

温阳化气,利湿行水。用于膀胱化气不利,水湿内聚引起的小便不利,水肿腹胀,呕逆泄泻,渴不思饮。

古籍记载

泽泻二十五两,白术、猪苓(去皮)、赤茯苓(去皮),各十五两。桂枝十两。《宋·太平惠民和剂局方》

上为细末。

治伤寒、温热病,表里未解,头痛发热,口燥咽干,烦渴饮水,或水入即吐,或小便不利,及汗出表解。烦渴不止者,宜服之。又治霍乱吐利,躁渴引饮。

每服二钱,热汤调下,不计时候,服讫多饮热汤,有汗出即愈。

又治瘀热在里,身发黄疸,浓煎茵陈蒿汤调下,食前服之。

疸病发渴,及中暑引饮,亦可用水调服之。

小儿加白术末少许服之。如发虚热,加绵黄、人参末少许服之。

用法用量

口服,一次6-9g,一日2次。

注意事项

1.入汤剂不宜久煎。

2.湿热者忌用,且本方不宜常服。

〖附方一〗茵陈五苓散(《金匮要略》)

组成:茵陈蒿末[4g]、五苓散[2g]

用法:上二味和,先食饮方寸匕(6g),日三服。

功用:利湿退黄。

主治:湿热黄疸,湿多热少,小便不利等证。

〖附方二〗 四苓散(《明医指掌》)

组成:白术 茯苓猪苓 泽泻[各9g]

用法:水煎服

功用:渗湿利水。

主治:内伤饮食有湿,小便赤少,大便溏泄。

〖附方三〗 胃苓汤(《丹溪心法》)

组成:五苓散 平胃散[各3g]

用法:上合和,姜枣汤,空心服。

功用:祛湿和胃,行气利水。

主治:夏秋之间,脾胃伤冷,水谷不分,泄泻不止。

[以上三方鉴别]

以上三方均为五苓散加减而成。四苓散即五苓散去桂枝,功专淡渗利水,主治水湿内停,小便不利诸证。胃苓汤系平胃散与五苓散合用,具有行气利水,祛湿和胃之功,主要用于水湿内盛的泄泻、水肿,小便不利等。茵陈五苓散即五苓散加入倍量之茵陈,具有利湿清热退黄作用,适用于黄疸病,属于湿多热少,小便不利者。

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